EVALUASI KESESUAIAN TERAPI DAN EFEK SAMPING PENGGUNAAN ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DENGAN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI HEMODIALISIS RUTIN DI RSU PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA


ABSTRACT: Background: Antihypertensive selection accuracy determines the achievement of therapy target toward type 2 diabetes mellitus with chronic kidney disease patients who received regular hemodialysis treatment. The use of drugs in a longtime potentially causes side effects and drug interactions as well. Objective: This research is aimed to discover the appropriate therapy and antihypertensive usage side effects on type 2 diabetes mellitus with chronic kidney patients who received regular haemodialysis treatment at RSU PKU Muhammadiyah Yogyakarta during February – April 2011. Method: This research employed prospective observation by evaluating the appropriateness of therapy and monitoring directly the side effects of antihypertensive agent used toward type 2 diabetes mellitus with chronic kidney disease patients who received regular haemodialysis treatment during February – April 2011. Data collected from medical record and interview with patient or their family was analyzed descriptively. Research results and conclusion: For 42 patients having type 2 diabetes mellitus with chronic kidney disease who received regular haemodialysis treatment, it was defined that patient who received appropriate therapy and achieved blood pressure therapy target was none, 4 patients (9.53%) received appropriate therapy yet the blood pressure remained uncontrolled, 2 patients (4.76%) received inappropriate therapy yet achieved controlled blood pressure and 36 patients (85.71%) received inappropriate therapy with remained uncontrolled blood pressure. From 42 patients, it was defined that there were 11 patients (26,20%) were possible and 5 patients (11,90%) were probable suffered from dry cough, 26 patients (61.91%) were possible for suffered from dizziness, 39 patients (92.86%) were possible suffered from headache, 2 patients (4.76%) were potentially suffered from fatigue and 13 patients (30,95%) were possible and 2 patients (4,76%) were probable suffered from drowsiness.

INTISARI: Latar Belakang : Ketepatan dalam pemilihan antihipertensi merupakan salah satu yang berpengaruh pada keberhasilan pencapaian target terapi pada pasien diabetes mellitus tipe 2 dengan gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis rutin. Penggunaan obat dalam jumlah banyak dan dalam waktu yang relative lama berpotensi untuk menimbulkan efek samping maupun interaksi obat. Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kesesuaian terapi dan efek samping penggunaan antihipertensi pada pasien diabetes mellitus tipe 2 dengan gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis rutin di RSU PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode Februari – April 2011. Metode : Penelitian dilakukan dalam bentuk observasi prospektif dengan mengevaluasi kesesuaian terapi dan memantau langsung efek samping penggunaan antihipertensi pada pasien diabetes mellitus tipe 2 dengan gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis rutin selama periode Februari - April 2011. Data yang diperoleh dari rekam medik dan wawancara dengan pasien atau keluarga kemudian dianalisis secara deskriptif Hasil Penelitian dan Kesimpulan: Dari 42 pasien diabetes mellitus tipe 2 dengan gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis rutin diketahui bahwa pasien yang mendapatkan pilihan terapi yang tepat dan tekanan darahnya mencapai target terapi sebanyak 0%. Pasien yang mendapatkan terapi yang tepat tetapi tekanan darahnya tidak mencapai target terapi sebanyak 4 orang (9,53%). Pasien yang mendapat terapi tidak tepat tetapi tekanan darahnya mencapai target terapi sebanyak 2 orang (4,76%). Pasien yang mendapat terapi tidak tepat dan tekanan darahnya tidak tidak mencapai target terapi sebanyak 36 orang (85,71%). Dari 42 pasien, 11 orang (26,20%) possible dan 5 orang (11,90%) probable mengalami efek samping berupa batuk kering,.26 orang (61,91%) yang possible mengalami efek samping berupa pusing, 39 orang (92,86%) yang possible mengalami efek samping berupa sakit kepala,. 2 orang (4,76%) yang possible mengalami efek samping berupa lemah (fatigue),.13 orang (30,95%) yang possible dan 2 orang (4,76%) probable mengalami efek samping berupa mengantuk.